Diseño, implementación y evaluación, de un manual de enfermería, para orientar el cuidado de enfermería al paciente con desacondicionamiento físico

100 páginasEn la unidad de cuidado intensivo cardiovascular, no existen lineamientos o un manual que oriente la atención de enfermería al paciente con desacondicionamiento físico; por esta razón se encontró la necesidad de realizar un manual de atención de enfermería, que contextualice al personal, sobre los conceptos que definen este síndrome y además que establezca los cuidados de enfermería para atenderlo. Para esto se estableció un programa educativo, utilizando los principios de Adaptación de la Teorista Callista Roy, que indica que “Los seres humanos se adaptan a través de procesos de aprendizaje, adquiridos en el tiempo”[1]; Realizando una sesión educativa, donde se actualiza y se sensibiliza al personal, para que realice una atención oportuna, orientada y adecuada, al paciente con desacondicionamiento físico; posteriormente se realizo un seguimiento de las actividades del manual, que realizaba el personal de enfermería capacitado, verificando las escalas, notas y registros de enfermería; encontrando gran aceptación y aplicación de los cuidados orientados en el manual.Especialización en Enfermería en Cuidado Crítico con Énfasis en AdultosEspecialista en Enfermería en Cuidado Crítico con Énfasis en Adulto

Cuidado para el bienestar de los pacientes en riesgo de des acondicionamiento físico en la unidad de cuidado intermedio del hospital San blas proyecto de gestión

119 páginasEste proyecto de gestión tiene como temática abordar el tema del cuidado para el bienestar de los pacientes en riesgo de desacondicionamiento físico en la Unidad de Cuidado Intermedio (UCIM) del Hospital San Blas, a través de la identificación de causas y consecuencias que evidencian este problema, para dicha identificación se realizó un diagnostico teniendo en cuenta la cantidad de personal que está a cargo de los pacientes de la unidad, la carga de trabajo, las diferentes actividades que se tienen relacionadas con el acto del cuidado, complicaciones propias de los pacientes, el uso de diferentes medicamentos, la inmovilización por tiempo prolongado y las diferentes patologías que evidencia el paciente durante la estancia en la Unidad que pueden afectar de manera importante el sistema musculo esquelético y causar desacondicionamiento físico.Especialización en Enfermería en Cuidado Crítico con Énfasis en AdultosEspecialista en Enfermería en Cuidado Crítico con Énfasis en Adulto

Complicaciones neurológicas y rehabilitación en pacientes post COVID-19. Revisión de la literatura

Introduction: COVID-19 infection is responsible for a heterogeneous clinical syndrome that can lead to severe pneumonia and acute respiratory distress syndrome. While the primary symptoms of COVID-19 are respiratory in nature, there is evidence of central nervous system disorders that require rehabilitation. Objective: This study aims to describe neurological disorders, their evaluation, and key aspects of clinical management in patients with COVID-19, based on a review of available evidence. Methods: We conducted a literature review by searching various databases, including MEDLINE, PEDRO, PubMed, SpringerLink, Ovid, Scielo, and Google Scholar. Results: The main disorders observed in post-COVID-19 patients include: loss of smell and taste, encephalopathy, Guillain-Barré Syndrome, headaches, and other cerebrovascular complications. In terms of evaluation, it is essential to assess the patient's medical history, functionality, aerobic capacity, anxiety, depression, quality of life, and conduct a comprehensive neurological examination covering sensitivity, gait, balance, muscle tone, cognition, and level of consciousness. Recommended intervention strategies encompass aerobic training, neuromuscular facilitation, electrostimulation, education, and proper positioning. Conclusion: Neurological rehabilitation for post-COVID-19 patients with neurological disorders helps prevent physical deconditioning and the complications associated with prolonged immobilization. Furthermore, it facilitates the restoration of motor function, enhances cognitive and emotional well-being, ultimately reducing disability, restoring independence, and improving overall quality of life.Introducción: La infección por COVID-19 en es responsable de un síndrome clínico heterogéneo que conduce a una neumonía grave y al síndrome de dificultad respiratoria aguda. Si bien los síntomas de COVID-19 son principalmente respiratorios, existe evidencia de trastornos en el sistema nervioso central que requieren rehabilitación. Objetivo: Describir los trastornos neurológicos, la evaluación y aspectos clave del abordaje rehabilitador de pacientes con COVID-19, a partir de una revisión de la evidencia disponible. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura con base en el análisis bibliográfico mediante la búsqueda en las bases de datos PEDRO, Pubmed, Springer link, Ovid, Scielo y en el buscador de Google Scholar. Resultados: Los principales trastornos evidenciados en pacientes post COVID-19 son: Trastornos del olfato y del gusto, encefalopatía, Síndrome de Guillain-Barré, cefalea y otras complicaciones cerebrovasculares. En cuanto a la evualuacion es necesario evaluar: anamnesis, funcionalidad, capacidad aeróbica funcional, ansiedad, depresión, Calidad de vida, evaluación neurológica integral (sensibilidad, marcha, equilibrio, tono muscular, cognitivo y nivel de conciencia). Las estrategias de intervención recomendadas son: entrenamiento aeróbico, facilitación neuromuscular, electroestimulación, educación y posicionamiento. Conclusión: La rehabilitación neurológica en pacientes post COVID-19 con trastorno neurológico evita el desacondicionamiento físico y las complicaciones de la inmovilización prolongada. A su vez, permite restaurar la capacidad motora, optimizar el estado cognitivo y emocional para finalmente reducir la discapacidad, recuperar la independencia y mejorar la calidad de vida

Diccionario de cuidado respiratorio

78 páginas : ; 28 cm.El objetivo de esta recopilación de términos es servir como herramienta de consulta y actualización académica de estudiantes de pregrado de Terapia Respiratoria; así mismo, como soporte bibliográfico durante las prácticas hospitalarias de todos los niveles de complejidad. De igual manera, es útil para la revisión de conceptos impartidos por los docentes de cátedra y práctica clínica que laboran en las instituciones de educación superior en donde se forman los futuros profesionales del Cuidado Respiratorio. Para la realización y construcción de este diccionario de terminología en Cuidado Respiratorio, se ejecutó una búsqueda en los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) en el idioma en inglés y en español con énfasis en fisiología respiratoria, semiología específica de la disciplina, fármacos para el sistema respiratorio, cuidado crítico, enfermedades respiratorias, fisioterapia de tórax y rehabilitación pulmonar, las cuales guiaron el desarrollo de diferentes términos que abarcan el cuidado respiratorio a partir la academia, incluyendo los escenarios clínicos en todos los niveles de atención en salud

Conocimiento y práctica del personal de enfermería sobre la prevención y manejo de las úlceras por presión en pacientes con afectaciones neurológicas en sala de cuidados intensivos de neurocirugía del Hospital Antonio Lenín Fonseca. Managua-Nicaragua, segundo semestre 2018

El presente estudio consiste en analizar el conocimiento y práctica del personal de enfermería sobre la prevención y manejo de las úlceras por presión (UPP) en pacientes con afectaciones neurológicas del Hospital Antonio Lenín Fonseca; basada en la normativa 045 del MINSA. Debido al incremento de pacientes con UPP; de cada 15 personas hospitalizadas en el servicio, 6 de ellos desarrollan úlceras; cabe destacar que el 95% de UPP pueden ser evitadas a través de los cuidados oportunos. Es un estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, prospectivo, de corte transversal; con un universo 34 participantes: 11 enfermeros y 23 pacientes. La recolección de datos se realizó a través de la aplicación de guía de valoración al paciente, cuestionario y rubricas de intervenciones para el manejo y prevención de las UPP aplicadas al personal de enfermería.Obteniendo los siguientes resultados: como características sociodemográficas del personal el sexo predominante fue el femenino, en su mayoría adultos jóvenes con años laborales mayor de 6 años, contando con un solo empleo y una procedencia mayor en Managua. En cuanto nivel de conocimiento fue aceptable según resultados del cuestionario aplicado. También se constató que los pacientes estaban expuesto a múltiples factores de riesgos por su condición de salud y diagnostico medico; encontrándose 10 casos de UPP en distintas etapas, distribuidas en 5 pacientes; en su mayoría en la región sacra. Se evidenció que hay intervenciones de enfermería para el manejo y prevención de las UPP que no son cumplidas por el personal lo que puede ser causa de las complicaciones encontradas. Palabras claves: UPP (Ulceras por presión), Incremento de UPP, prevención y manejo, normativa 045, conocimiento y práctic

Knowledge and practices of the nursing professional in the care of the burned patient

RESUMEN: Introducción: Las quemaduras son un importante y creciente motivo de consulta y hospitalización, que causa en muchos pacientes grados variables de incapacidad y muerte. Además, es una situación traumática desde el punto de vista físico y emocional que tiene en la enfermera un partícipe en el cuidado de este tipo de pacientes. En el contexto colombiano se encuentran pocas investigaciones, en parte por las escasas unidades existentes, lo que motiva a indagar sobre los saberes y prácticas del profesional de enfermería en el cuidado. Objetivo: Comprender los saberes y prácticas del profesional de enfermería en el cuidado del paciente quemado. Metodología: Investigación cualitativa tipo estudio de casos. Participaron 10 enfermeras de las unidades de quemados del Hospital Universitario San Vicente Fundación HUSVF y 3 enfermeras de dos hospitales de IV nivel de complejidad del país, a quienes se les realizaron entrevistas semiestructuradas. Por otra parte, durante 71 horas de observación participante en HUSVF, se realizaron 6 entrevistas informales a dos cirujanos plásticos y cuatro auxiliares de enfermería. El análisis de los datos fue inductivo y concomitantemente se realizó triangulación hermenéutica de técnicas y datos dando lugar a la categorización emergente. Resultados: Emergieron tres categorías: trabajar en un contexto diferente, enfermera: eje central; y saberes y prácticas aprendidas. Conclusiones: El saber del cuidado del paciente quemado se obtiene a través de la experiencia y se perfecciona con el tiempo y la práctica. Además, se considera al profesional de enfermería como el eje central de la unidad de quemados tanto para el paciente, la familia y el equipo multidisciplinar. Palabras clave: atención de enfermería; competencia clínica; quemaduras; unidades de quemados.ABSTRACT: Introduction: Burned patients are an important and growing reason for consultation and hospitalization, causing in many patients varying degrees of disability and death. Being burned is a traumatic situation that a person can live physically and emotionally and the nurse participates in the care of this type of patients. Few investigations are found in the Colombian context, partly because of the few existent units, which motivates to inquire about the knowledge and practices of the nursing professional in this context of care. Objective: To understand the knowledge and practices of the nursing professional in the care of burned patients. Methodology: qualitative study type case study. Ten nurses from the burn units of the Hospital Universitario San Vicente Fundacion HUSVF and 3 nurses from two hospitals of the IV level of complexity of the country participated, to whom semi-structured interviews were conducted; In addition, during 71 hours of participant observation in HUSVF, 6 informal interviews were conducted with two plastic surgeons and four nursing assistants. The analysis of the data was inductive and concomitantly hermeneutical triangulation of techniques and data leading to the emerging categorization. Results: 3 categories emerged: work in a different context, nurse: central axis; and knowledge and practices learned. Conclusions: The knowledge of burned patient care is obtained through experience, it is perfected with time and practice. In addition, the nursing professional is considered as the central axis of the burn unit for both the patient, the family and the multidisciplinary team. Keywords: burns; burn units; clinical competence; nursing care

Prevalencia de caídas en ancianos de la comunidad: factores asociados

Objetivo. Conocer la prevalencia de caídas en personas mayores, sus características, consecuencias y factores asociados.Diseño. Estudio descriptivo transversal por entrevista personal. Emplazamiento. Tres Zonas Básicas de Salud de Córdoba. Participantes. 362 personas de 70 ó mas años, residentes en la comunidad, elegidas por muestreo polietápico. Mediciones. Se realizó una valoración consistente en el estudio de las caídas con un cuestionario específico de la OMS, y de su calidad de vida, con el Euroqol-5D. Se realizó un análisis uni-bivariado y multivariado (p<0,05). Resultados. Prevalencia de caídas: 31,78% (IC95%:26,99-36,6%). Un 12,98% presentaron más de una caída en el último año. El 55,3% ocurrieron en el domicilio. El 71,8% sufrieron lesiones físicas, con un 7,8% de fracturas. El 44,7% tuvieron miedo a una nueva caída, y el 22% limitaron su movilidad desde la caída. El 30% contactaron con el sistema sanitario, y un 3,3% precisaron hospitalización. Los factores que se relacionaron con mayor riesgo de sufrir caídas fueron: tener mayor edad, ser mujer, estar viudo/a, sin estudios, presentar dificultad para mover ambas extremidades superiores y orientarse en el espacio, consumir un mayor número de fármacos, y un peor estado de salud percibido. Conclusiones. Las caídas en los ancianos que viven en la comunidad son un problema frecuente, con importantes consecuencias físicas, psicológicas y sociales

VI Jornadas de Investigación Universidad Juan Agustín Maza 2014

Esta Revista de las VI Jornadas de Investigación es una invitación al lector a interiorizarse acerca de los proyectos de I+D que se desarrollan y se desarrollaron en nuestra Universidad Juan Agustín Maza, de los equipos de Docentes Investigadores que llevan adelante dichos proyectos y de los Becarios de Investigación que se están formando en el seno de cada grupo. Se componen de tres módulos ya consolidados: El Módulo de Ciencia Abierta, como una instancia de difusión y divulgación de la ciencia en el que los equipos de investigación cuentan a la comunidad los proyectos realizados y en ejecución; El Módulo de Ciencia para Científicos, con modalidad congreso, cuyo espíritu es el de capacitación en temas relacionados a la investigación científica; y el reciente inaugurado Módulo Ciencia Novel, cuyo objetivo es mostrar las tesinas de grado y las tesis de posgrado como la primera aproximación de una alumno a la construcción de la ciencia en su especialidad. Son tres días de encuentro, intercambio, aprendizaje, debate, discusión y camaradería entre todas las personas que hacen ciencia, sea de nuestra institución o de las que nos visitan, volcando su experiencia y compartiendo realidades

Implementation of the case-based learning strategy for students of training practices of the last semester of the UDES Physiotherapy program, Campus Bucaramanga

El Aprendizaje Basado en Casos (ABC), es una estrategia mundialmente utilizada, especialmente en el área de la salud porque permite a los estudiantes tener una experiencia aproximada a su realidad y a su quehacer profesional. En Colombia, no existen investigación que presente una secuencia didáctica del ABC. Objetivo: evaluar el impacto de la implementación de la estrategia de ABC en los estudiantes de práctica formativas del programa de fisioterapia de la UDES. Metodología: diseño mixto, de tipo cuasiexperimental, conformada por 12 estudiantes de décimo semestre de las rotaciones de Pediatría, Cardiovascular y Cirugía Plástica, la selección de la muestra fue por conveniencia. Intervención: la secuencia se desarrolló en cuatro fases; activación, investigación, resolución y evaluación, durante de 18 semanas, con encuentros cada 15 días con dos horas de duración. Los participantes firmaron el consentimiento informado. Resultados: la media de la edad fue 25.5 años, el sexo predominante fue femenino, el 17% eran casados y el 25% tenía hijos, no se encontraron asociaciones entre los aspectos familiares y el rendimiento académico. Se evidenció cambios significativos entre el pretest y el post test (16,7% ;83,3%, p <0,05). La estrategia permitió que el trabajo se desarrollará paulatinamente sin generar sobrecargas en el estudiante ni en el profesor; y se demostró el efecto del trabajo en equipo. Conclusión: la implementación de la estrategia generó un impacto positivo en la adquisición y fortalecimiento de competencias de pensamiento crítico, argumentación y comunicación. Además, los pacientes reales permiten que el estudiante mejore actitud y responsabilidad.Introducción 13 1. Planteamiento del Problema 15 1.1 Antecedentes del problema 15 1.2 Problema de investigación 17 1.2.1 Pregunta problema 20 1.3 Objetivos 20 1.3.1 General 20 1.3.2 Específicos 20 1.4 Manejo de la hipótesis 21 1.5 Hipótesis nula 21 1.6 Justificación 21 1.7 Limitaciones y delimitaciones 24 1.8 Definición de términos 25 1.8.1 Aprendizaje 25 1.8.2 Aprendizaje basado en casos 25 1.8.3 Estrategia pedagógica 25 1.8.4 Práctica formativa 26 2. Marco Teórico 27 2.1 Contextualización 27 2.2 Fundamentación teórica 30 2.2.1 Constructivismo y el aprendizaje significativo 30 2.2.2 Modelos de enseñanza 36 2.2.2.1 Modelo de enseñanza directa o con toda la clase 37 2.2.2.2 Modelo de enseñanza mediante grupos de trabajo. 39 2.2.2.3 Modelo de enseñanza inductiva 41 2.2.2.4 Modelo de enseñanza e investigación con tecnologías y medios de comunicación 43 2.2.3 Aprendizaje Colaborativo y cooperativo 44 2.2.3.1 Estructura de los grupos 45 2.2.4 Estrategias de enseñanza para la promoción del aprendizaje significativo: 46 2.2.4.1 Aprendizaje por descubrimiento 46 2.2.4.2 Aprendizaje basado en problemas ABPr) 48 2.2.4.3 Aprendizaje mediante proyectos (AMP): 49 2.2.4.4 Aprendizaje basado en casos (ABC) 50 2.2.5 Estrategia ABC, implementación, experiencia en la ciencia de la salud 53 2.2.6 Evidencias del ABC en la formación de fisioterapeutas. 54 3. Método 57 3.1 Diseño del estudio 58 3.2 Población y muestra 58 3.2.1 Selección de la muestra 59 3.3 Instrumentos de recolección de los datos 59 3.4 Intervención 61 3.5 Procedimiento 61 3.6 Análisis de los datos 66 3.7 Consideraciones éticas 67 4. Análisis y Discusión de Resultados 68 4.1 Validez de los instrumentos 69 4.1.1 Rúbricas de sustentación oral y trabajo en equipo 69 4.1.2 Validez de Pre test y Post test 78 4.1.3 Validación de preguntas grupo focal 79 4.2 Estrategia de ABC 83 4.2.1 Características sociodemográficas 84 4.2.2 Impacto de la Estrategia 84 4.2.2.1 Resultados de percepción de estudiantes y profesores con la técnica de grupos focales. 89 4.2.3 Triangulación de los datos 116 4.3 Discusión 125 5. Conclusiones 133 6. Recomendaciones 136 7. Limitaciones 138 Bibliografía 139 Anexos 147MaestríaCase-Based Learning (ABC) is a globally used strategy, especially in the health area, because it allows students to have an approximate experience of their reality and their professional work. In Colombia, there is no research that presents a didactic sequence of ABC. Objective: to evaluate the impact of the implementation of the ABC strategy on the training students of the UDES physiotherapy program. Methodology: mixed design, of quasi-experimental type, conformed by twelve tenth semester students of the rotations of Pediatrics, Cardiovascular and Plastic Surgery, the selection of the sample was for convenience. Intervention: the sequence was developed in four phases; activation, research, resolution and evaluation, during 18 weeks, with meetings every 15 days with 2 hours. The participants signed the informed consent. Results: the mean age was 25.5 years, the predominant sex was female, 17% were married and 25% had children, no associations were found between family aspects and academic performance. Significant changes were observed between the pretest and the post test (16.7%, 83.3%, p <0.05). The strategy allowed that the work was develop gradually without generating overloads on the students or teachers; and it was shown the effect of the teamwork. Conclusion: the implementation strategy generated a positive impact on the acquisition and strengthening critical thinking, argumentation and communication skills. Besides, real patients allow the student to improve their attitude and responsibility